部門制度培訓總結報告

　　8、經費保障：學校積極籌措資金，加大投入，為順利開展校本培訓提供必要的物質基礎。

　　9、后勤支持：后勤為培訓服務，要主動、及時提供物質保障。

5.部門制度培訓總結報告 篇五

為了建立良好的護理安全文化氛圍，醫院積極倡導鼓勵醫護人員主動報告不良事件，通過學習錯誤，提高對錯誤的識別能力和免疫能力，提高護理安全意識，保證護理服務質量與患者安全。特制定主動報告護理不良事件制度。

　　一、各科室建立護理不良事件登記本，護理人員在工作中發生或發現的護理不良事件，要立即上報護士長或主管醫生，以降低風險危害。護士長在8小時內口頭報告護理部，24小時內將《不良事件上報表》交護理部。

　　二、發生護理不良事件后，護士長組織科室護理人員討論分析，查找原因，提高認識，吸取教訓，提出整改措施，并進行跟蹤督查。

　　三、發生嚴重護理不良事件后，要積極采取補救-措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

　　四、發生嚴重護理不良事件各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、物品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。

　　五、嚴重護理不良事件發生后，護理質量委員會對所發生的護理不良事件進行調查、核實，組織發生科室的相關護理人員進行討論分析，查找原因，確定性質及責任人，提出初步處理意見，并逐級上報。

　　六、科室內發生的不良事件通過書面材料、電話及短信方式如實上報。對不按規定報告或延遲上報者，一經發現，與護士長考核掛鉤。并根據情節嚴重程度進行處分。

　　七、護理部每月在護士長例會上進行總結反饋，讓每個護理單元都及時分享到典型案例的經驗教訓，以降低不良護理事件的發生率，保障患者安全。

　　八、護理部每季度總結反饋工作中發現的各類風險事件，及時與相關部門溝通并提出改進意見，避免和減少其他部門給護理工作增加的風險系數。

　　九、鼓勵主動報告不良事件，執行非懲罰性護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的實例。對主動報告不良事件者，給予表揚獎勵。嚴重不良事件漏報者，醫院將根據情節嚴重予以調查處理。

　　十、護理質量管理委員會每半年進行一次不良事件匯總分析，提出防范措施。對無不良后果事件上報數量前三名（5件以上）、且及時改進跟蹤督查到位、使類似護理不良事件發生率降低的科室護士長進行表揚獎勵。

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