2022年外科護理部工作計劃

　　2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把用心服務，創造感動的服務理念運用到實際工作中。

　　3.嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

　　4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

　　我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

　　五、樹立法律意識，規范護理文件書寫

　　隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

　　六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生

　　加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。

5.2022年外科護理部工作計劃

　　一、主要工作目標

　　1、繼續加強護理質量監管，結合科室質量薄弱，注重過程控制，促進科室護理質量。

　　2、進一步深化優質護理示范工程，落實責任制整體化護理，提升患者滿意度。

　　3、繼續制定科學實效的護理分層培訓計劃，提高護理人員的業務水平。

　　4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

　　5、加強缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。

　　6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

　　7、年護理計劃完成達到：90%

　　二、護理工作質量指標

　　1、護理核心指標監測：

　　（1）住院患者給藥差錯發生率；

　　（2）住院患者跌倒發生率；

　　（3）住院患者墜床發生率

　　（4）住院患者壓瘡發生率；

　　（5）管路滑脫發生率；

　　（6）留置導尿管相關泌尿系感染發生率；

　　（7）護士離職率；

　　（8）護士銳器傷發生率。

　　2、重點核查項目的監測：

　　⑴急救設備器材及藥品完好率（100%）；

　　⑵留置導尿管相關感染預防措施達成率（ge;95%）；

　　⑶跌倒/墜床風險評估正確率（ge;95%）；

　　⑷跌倒/墜床預防措施達成率（ge;95%）；

　　⑸壓瘡風險評估正確率（ge;95%）；

　　⑹壓瘡預防措施達成率（ge;95%）；

　　⑺非計劃性拔管風險評估正確率（ge;95%）；

　　⑻非計劃性拔管預防措施達成率（ge;95%）；

　　⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（ge;95%）；

　　⑽出院患者滿意度（ge;95%）；

　　三、主要工作內容

　　1、加強護理質量監管，注重過程控制，促進科室護理質量。

　　根據院科質控存在的問題，針對性的質量改進，制定重點專項質控關鍵點，體現持續改進效果，將質控落到實處。結合護理部和手冊中的重點質量監測指標進行科室監測，以數據為依據，注重過程指標控制。繼續組織學習天津市質控中心新下發《臨床護理管理質量標準執行手冊》內的相關管理規定，以手冊為質量管理指導，引導護理人員落實標準規范行為，以保證科室護理質量管理有依據、有標準、有指引。

　　2、繼續深化優質護理示范工程，不斷提高護理服務，提升患者滿意度。

　　20xx年將沿襲去年的護理排班模式，激發護理人員工作熱情，提高護理人員的職業認可度，進一步的提高了護理人員滿意度。

　　落實病區患者入、出院護理流程，規范護理服務行為，改善護理服務。拓展出院患者的延續性護理服務項目，如發揮科室建立的專科患者健康教育微信服務平臺作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護理服務的連續性，促進護患溝通，不斷提高患者滿意度。

　　3、制定科學實效的護理分層培訓計劃，并組織護理人員有計劃的落實。

　　根據專科特點制定本科室分層培訓計劃，首先在今年的課件選擇上，結合科室業務發展需求將去年開展的項目，納入重點培訓內容，補短板重實效，課件由科室指定內容，各位授課老師精心制作，科室把關審核，最終確立科室分層培訓計劃。其次今年的分層理論培訓計劃結合科室晉級和職稱考核情況，新納入2人進行科室授課，注重培養其帶教授課能力，為年資具備并有能力的護士搭建平臺，增加自身職業專業度的提升，協同構建科室帶教老師梯隊建設。最后仍著重低年資護士的培訓，全年分別對N1級護士進行12次培訓，N2級護士培訓12次（其中包含重癥觀察室護士培訓4次）、N3級護士培訓4次，共計培訓28次。希望通過培訓不斷提高科室護理人員基礎及專科業務理論水平，使其服務更加專業規范。

　　4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

　　今年結合護理部要求，開展品管圈活動，遵循自動自發精神，運用各種改善手法，啟發護士個人潛能，通過團隊力量，結合群體智慧，持續改善科室目前突出的問題，以推動科室的質量改進。

　　5、繼續加強缺陷管理，注重患者安全管理。

　　科室將繼續沿襲每月結合本月存在的隱患，組織全科護理人員結合具體事件進行討論，展開頭腦風暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發生。并根據不良事件的級別，鼓勵護理人員積極上報，建立正確的安全文化氛圍，確保患者安全。同時結合去年的科室不良事件重點把控，落實科室根據發生事件指定的規定保證落地，杜絕同類事件的再次發生。

　　6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

　　在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核，結合職稱考試結果和晉級條件，注重科室梯隊建設，計劃完成一名新晉主管護師N3級責護帶班崗的培訓，三名新晉護師N2級責護的觀察室護士崗的培訓，保證科室梯隊更趨于合理。并希望能有機會外派本科護理人員出外進修學習，接受新的理論和技術學習，帶動科室業務水平。

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