乙肝小三陽怎么治療

乙肝小三陽即乙肝表面抗原、乙肝核心抗體以及乙肝e抗體為陽性,說明有HBV病毒感染,但是沒有出現明顯癥狀。那么乙肝小三陽怎么治療呢?

治療乙肝小三陽需要最佳治療時機。乙肝小三陽有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)檢查呈陽性者;肝功能反復波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。所以乙肝小三陽治療的最佳時機需要在進行肝功能檢查、HBV-DNA定量檢查、B超檢查結果出來后,經過專業醫院肝病專家的具體分析,最終決定治療的最佳時間。

治療乙肝小三陽需要最佳治療方案。如果乙肝小三陽已經具備了最佳治療時機,則首先要進行病毒耐藥、變異檢測。在科學檢查的基礎上進行辨病辨證具體分期分型,應用乙肝病毒變異、耐藥檢測(YMDD),根據患者乙肝病毒基因的個體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的復制情況,是否合并有其他病毒感染以及免疫狀態等各種因素,制定針對性極強的個性化治療方案,從而實現乙肝的康復治療。

如果HBV-DNA陽性且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA陰性(最好經肝活檢證實),且肝功能、B超及甲胎蛋白(AFP)等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性很低,所以已無須隔離與治療,因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝公認、有效的藥物。

急性小三陽及慢性小三陽活動期,需住院治療、臥床休息、合理營養、保證熱量、蛋白質、維生素供給,嚴禁飲酒,恢復期應逐漸增加活動。慢性小三陽靜止期,可做力所能及的工作,重型小三陽要絕對臥床,盡量減少飲食中蛋白質,保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質平穩。

實際上,乙肝小三陽如果身上沒有出現癥狀,B超檢查也是正常的,肝功能也是正常,那么這樣的小三陽患者暫時先不用治療。如果一味追求轉陰而服用大量的治療性藥物,只會增加肝臟負擔,甚至招致不良后果。所以,患上小三陽以后,千萬不要太過于慌張,一定要先到醫院進行檢查,并聽從醫生的建議和安排。

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