醫院護理部工作計劃

　　4。3、對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

　　5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

　　6、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

　　（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

　　1、實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實以病人為中心的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

　　2、 加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

　　3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

　　4、護理部每季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

　　（三）加強護士崗位管理、績效管理

　　1、實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現人盡其才，才盡其用的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

　　2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

　　3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士100余名，實現標準床護比，重點科室（手術部（室）、重癥醫學科、急診科等）護士配置符合GJ標準。滿足臨床工作需要。

　　4、繼續完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

　　5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

　　6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

　　（四）加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

　　1、對從事護理管理崗位的人員按照省衛生廳組織的護理管理崗位培訓要求，全體護士長進行培訓，提高護士長的管理能力。

　　2、護理部每季度組織全院業務學習一次，大科每月一次，科室內每月組織業務學習二次。

　　3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、對護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核常抓不懈。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病

　　例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

　　6、按照衛生部和省衛生廳要求，加強專科護士培養，組織重癥監護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，理論考試要有試卷并由護士長組織閉卷考試，技術考試為50項護理操作及專科操作項目，人人必須合格。提高專科護士水平。20xx年擬安排護士進修血液透析、手術室和骨科專科護理，加快專科護理的建設和發展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派出15-20名業務骨干到省人民醫院進修學習，提高護理人員的素質，全年已計劃申報市級繼續教育項目20項，提高護士學術水平。

　　7、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年后確定科室。

　　（五）加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質

　　1、理論考試：

　　（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、院內感染知識等。

　　（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內容為《基礎護理學》第四、五版為主。

　　（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分

　　以上評定為良好，90分以上評定為優秀，未達到及格分評定為不合格。

　　2、技術考試：

　　（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容為22項護理技術操作及專科技術操作考試。

　　（2）全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見20xx年度全院護理人員護理技術操作培訓考核計劃。

　　（3）技術考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優秀。

　　3、考核獎懲辦法：

　　（1）對于考核不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考核評價以補考成績為準。凡參加補考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續執業。

　　（2）進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。

　　（3）凡在規定期限內無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考核合格后方可繼續執業。

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