手術室護理工作總結

　　一、工作業績

　　我們全年共完成完成了1241臺大小手術，其中婦產科共計816臺，外科425臺，重大、疑難手術共計161臺。配合搶救多個危重病人，配合骨科實施了雙髖置換術、骨盆骨折切開復位內固定術、髓外硬脊膜下病變切除術、椎間盤開窗髓核摘除術、脊椎骨折RF內固定術、椎間盤微創射頻治療；開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、子宮次全切術；胃癌根治術；脾切除術；肝損傷修補術加肺修補術；膽總管探查T管引流術加膽囊切除術；腦外硬膜外血腫清除術等新手術和高難度手術。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了雙贏的佳績。

　　二、規范整體護理，爭創一流管理

　　有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們自7月份以來先后進行了多項持續改進項目：

　　1、手術術器械持續改進項目：手術室基礎器械包-中包及各個專科器械包的定類別、定規格型號、定基數持續改進項目及無菌間無菌器械包分類、標識清楚，存放規范的持續改進項目以規范手術室器械包的規范管理和無菌器械的規范管理。

　　2、科室院感持續改進項目：嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測：

　　1）進行了含氯化學消毒劑規范配制、使用、監測及登記；

　　2）高壓臺式滅菌器消毒、滅菌的化學、生物監測及規范登記；http://www.m.osxg.com.cn/jiandan/

　　3）手術間空氣菌落培養、物品表面菌落培養及醫務人員手消毒的監測及登記，各項監測結果合格率達100%;4）規范感染手術手術物品、器械、醫療垃圾、手術間空氣規范處理流程。

　　3、手術是安全管理持續改進項目：術中規范安全使用抗生素。

　　4、一次性無菌物品規范管理：一次性無菌物品分類、標示清楚存放規范。

　　5、特殊器械的規范管理：腔鏡器械專人管理建立專用清洗、消毒、使用登記本。

　　6、手術間規范管理：各手術間按專科手術分類使用，手術間物品實行定人管理、定點放置、定規格品種、定基數的四定管理。同時特別加強術中關愛、術后指導護理措施的落實、從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使護理質控管理做得更加完善，嚴格執行護理部質控要求，月月按時、高質完成護理質控內容并整理記錄歸檔,護理質控成績平均大于93分！

　　三、提高護士素質、培養高尖人才

　　社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節，需努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行晨間提問、業務學習，操作考核和理論考試，并記錄歸檔。不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于醫院，為醫院做貢獻。

　　四、正確評價、再接再厲

　　（一）成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：

　　人力資源配置不合理，護理人員缺編，每天護士工作長達10h左右，護士長期超負荷工作，使護士工作壓力大，容易出現護理過失。

　　護士慎獨精神欠缺手術室護士的護理操作大多數是一個人進行，無其他人監督，能否按照操作常規保質保量地進行工作，完全靠護士個人的約束能力與自律精神，而個別護理人員慎獨修養不強，未能嚴格按照技術操作規程進行操作，人為造成護理安全隱患。

　　護理基礎知識專科理論知識和技能操作不精，由于多年來護理教育體制的滯后，導致護理人員絕大多數只受過專科教育，且大多數是自學大專，具有本科學歷的高級護理人員還未普及。低學歷的護理人員，知識面相對較窄，遇到新問題、新情況時臨時應對能力較差。隨著新儀器設備的使用、新手術的開展，醫學技術進入了一個新的高度，護理人員沒有認真及時學習相關理論知識，業務技術操作不夠熟練，對一些重復雜手術心里沒底，難以適應手術需要。

　　4、重視護理記錄單的記錄不夠新的《醫療事故處理條例》實施以后，手術護理記錄內容增多，且要求詳細、準確、規范地記錄，有些護士并未對手術記錄引起足夠重視，往往出現記錯、漏項、涂刮現象，或記錄模糊不清楚，如植入性產品的名稱、規格及合格證等，導致疏忽大意而留下后患。

　　防范措施：

　　1、加合理配置護理人員根據科室人員緊，手術任務重的'局面，了解護士手術配合能力,同時根據手術量合理調配,注意分層使用護理人員，手術排班盡量做到能力高低搭配、老少結合，使年輕護士有充分學習機會并得到鍛煉，保證手術配合質量，防范差錯事故的發生。

　　2、強職業道德教育加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其慎獨精神，這是職業道德的要求，也是保證手術安全的重要前提。要求護理人員必須加強慎獨修養，端正工作態度，提高自律能力，使護理人員知道在具體工作中無論是否有人監督都要按照操作常規去工作，用制度約束自己，保證操作符合規范。

　　3、強化專業技能培訓，加強專科理論的學習對于外科手術的發展，新儀器設備的不斷出現，新手術的不斷開展，這就對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應外科手術發展的需要。科室引進的新儀器設備，請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能，對于開展的新手術，請教授講課，關于手術的入路，解剖，手術步驟等。利用晨會學習手術室的基礎知識，每次提問兩個小問題，加深護士基礎知識的掌握。資深護士人員分配一項操作技能，通過充分準備，定期全科講授，然后由護士長進行操作技能考核。利用晨會時間對前1天新開展的手術或復雜手術進行回顧性討論，指出手術配合要點，以利下次更好地配合。

　　4、嚴格規范手術護理記錄單的書寫手術護理記錄單是手術室護理工作的文字反映，作為客觀病歷資料，具有法律效力。因此，手術室護理人員應高度重視手術護理記錄的真實性、準確性和及時性，書寫護理記錄單時項目應填寫齊全，術語要規范，字跡清楚，數據統一，不得涂改、漏項、添加。準確記錄術中止血紗布、添加的器械、銀夾、鈦夾等的數目;植入物標識必須貼于護理記錄單上。巡回護士和洗手護士分別對記錄單核對無誤后簽全名。

　　5、建立護理安全監督機制建立以科護士長-科室質控小組組成的護理安全監控系統。科護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開科室質控小組會議，加強溝通，對存在的安全隱患提出整改措施。為了調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，科室實行組長負責制，即科室的各項工作分解成若干種，根據每人的能力分管一種，即感控，業務學習，教學，手術間，各種儀器，無菌輔料房，消毒房，保潔員的管理，污物間，護理文書等等的各項管理，組長對各自管理的工作定期檢查，對于做的不好的及時點名，護士長對每日的常規工作進行全面檢查與督促，及時對質控內容反饋和分析，督促護士完善自己的工作。

　　病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

　　手術室護理工作總結4

　　伴隨著新院的建成，我們又兢兢業業地走過了一年。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

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