手術室年度工作計劃

　　5、在科室護理人員調配充足的情況下，有計劃的外出學習。提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　四、工作目標

　　1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、堅持以人為本的服務理念，精益求精地配合手術。

　　五、工作指標

　　1、護理技術操作合格率ge;90%。

　　2、護理文書書寫合格率ge;90%。

　　3、急救藥品物品完好率ge;100%。

　　4、消毒滅菌合格率ge;100%。

　　5、手術室質量管理合格率ge;90%。

　　6、護理安全合格率ge;90%。

　　7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為0。

　　8、年護理投訴率為0。

　　9、病人對護理服務的滿意率ge;92%。

　　10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

　　11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

　　12、科室檢查合格率ge;90%。

　　六、工作措施

　　(一)人員管理

　　1、在護理人員配置上，盡早達到GJ規定的手術間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質量。

　　2、逐步做到分層使用護士

　　(1)根據手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫生完成手術，必要時親自參加。

　　(2)認真做好護士技術檔案工作。

　　(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念，每月對護士工作考核一次。

　　(二)質量管理

　　1、認真學習關于《二級綜合醫院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質量考核標準。

　　2、抓好質控管理，科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施，科室每月有質量評析并記錄。

　　3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質量，提高護理人員水平。

　　(三)加強手術安全管理

　　1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高手術室護理人員的法律意識。

　　2、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

　　3、嚴格執行各項規章制度及操作過程，嚴格查對制度、手術部位標識制度、手術風險評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。

　　4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。

　　5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0。

　　(四)業務學習及培訓

　　(1)根據科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。

　　(2)護理業務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。

　　(3)專科培訓，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓。

　　(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。

　　(五)更新服務理念

2022年手術室年度工作計劃3

　　現制定XXXX年手術室護理工作計劃如下：

　　一轉變觀念提高服務質量

　　1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度ge;98%。

　　2為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度ge;98％。

　　二落實制度防醫院感染

　　嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100％，無菌切口感染率le;0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　三增強安全護理意識追求工作質量0缺陷

　　制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

　　四加強急診急救藥械管理

　　做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。

　　五加強護理文件書寫管理

　　根據《病歷書寫基本規范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率ge;98％。

2022年手術室年度工作計劃4

　　為認真貫徹落實xx年醫院工作重點，圍繞以病人為中心，以質量為核心，全面實施iso9001－xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

　　1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好病人滿意在科室的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度ge;95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度ge;98％。

　　2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　3、嚴格遵守，認真執行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率le;0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

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