護理半年工作總結

　　1.按照衛生廳《20xx年推廣優質護理服務工作方案》，結合“創先爭優”活動以及“三好一滿意”活動，在總結20xx年“優質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上，制定并組織落實山西省腫瘤醫院《20xx年推廣優質護理服務工作方案》。

　　2.潔凈手術部，門（急）診制定、上報、組織、實施《20xx年推廣優質護理服務工作方案》。

　　（二）舉辦活動，深化優質護理服務內涵

　　1.起草、下發關于開展“外塑形象，內強素質”，深化優質護理服務系列活動的通知。

　　2.在學術報告廳舉辦“山西省腫瘤醫院護士職業禮儀培訓”講座，全院900余名護士參加了培訓。

　　3.5月12日隆重舉行《紀念5.12國際護士節護士授帽暨優質護理服務總結表彰大會》，對12個優質護理服務“先進病區”，3個臨床護理教學“先進科室”、6名“優秀護士長”、10名“滿意護士”、12名臨床護理教學“優秀教師”、6名“三十年護齡”及山西省第二屆護理楷模陳穎護士長、賈立娟護士進行頒獎。

　　（三）組織落實，創建山西省“消毒供應中心培訓基地”

　　1.為進一步落實山西省衛生廳《關于加強醫院消毒供應中心建設與管理的通知》工作要求，于20xx年2月在第三會議室組織召開了消毒供應中心與職能、后勤科室溝通協調會。

　　2.護理部組織供應室、手術室通過充分溝通交流，自4月開展手供一體化。

　　3.通過山西省衛生廳專家組的評審評價，20xx年5月4日下午，護理部王翠玲主任代表我院接受衛生廳領導為我院頒發的“消毒供應中心培訓基地”牌匾。

　　（四）配置設施，體現人性化護理服務

　　1.臨床各護理站配送了移動式輸液架，它的人性化設計理念不但滿足了長時間輸液、帶管、行動不便患者的活動需求，更體現了醫院對患者的人性化關愛和尊重，同時也減輕護士勞動強度，保證了患者活動安全。

　　2.為全院34個臨床科室配備37臺體溫表甩降機，減輕護理人員的勞動強度及非護理時數。

　　3.為護理示教室購置高仿真心肺復蘇模擬人。

　　（五）提供優質服務，保障護理安全

　　1.制定院內危重病人轉科流程，規范院內轉科護理交接本。保障患者安全，全院推行使用《院內轉科護理交接記錄本》。

　　2.優化手術室與外科系統手術病人交接流程，手術科室全部開展送手術病人至電梯口的工作，手術患者做到無縫隙護理，消除手術病人的恐懼感,為患者提供優質、全程、全面、無縫隙的優質護理服務。

　　3.修訂表格式交接班本的書寫規范，將健康教育納入交接班內容并納入文書質量標準，保證護理工作的安全及質量。

　　4.泌尿外科、放療一病區開展醫護捆綁模式管理病人模式。

　　(六)多措并舉，提升優質護理服務品質

　　1.按照《山西省腫瘤醫院優質護理專項考核標準》、《護理質控標準》對全院34個臨床護理站進行優質護理服務專項督導，全面實施責任制APN排班模式，為患者提供全面、全程、優質的護理服務。

　　2.普外二病區通過山西省衛生廳優質護理專項檢查組對的評價，被授予“山西省優質護理服務示范病區”稱號。

　　3.按季度開展護理服務滿意度分析通報會，并在普外一病區進行專題業務查房，提出導游式、連續式、多媒體、互動式的全方位入院介紹，保證入院宣教效果。

　　4.劉瑞云副院長參與護理查房，對優質護理開展情況進行實地調研，患者對護理人員工作給予了高度肯定并提出了建議與意見。

　　5.開展護士長與護士、護理部主任與護士長季度談話制，加強上下級溝通，及時發現和解決處理問題及隱患。

　　6.全院下發衛生部醫政司關于開展“醫院護理改革創新亮點展示”，并定于20xx年5·12對20xx年護理改革創新點進行評比表彰，要求各科室創新思維，探索護理改革創新點，并有應用效果評價，進一步深化優質護理工作。目前護士主動服務產生的“新發明”、“金點子”數達24個。

　　7.成立癌痛規范化治療示范病房(掛靠康復一病區)，針對癌痛患者醫護人員給予疼痛評估及相應的護理措施，提高癌痛晚期患者的生存質量。

　　8.在外科系統病房統一制作《科室信息一覽表》受到醫護人員和患者好評。

　　9.組織人員進行《腫瘤護理護理常規》修訂工作，已進行討論會議六次。

　　(七)上半年收到錦旗95面，表揚信334封。

　　三、護理質量管理

　　按照20xx年護理質控工作安排，依據《山西省腫瘤醫院20xx年推廣優質護理服務工作方案》、“三好一滿意”活動方案和《山西省腫瘤醫院護理質量考核標準》對全院護理質量進行跟蹤檢查和督導，具體總結如下：

　　（一）質量管理目標全部達到年初既定目標（分級護理、病房管理、護理文書、急救物品）成績較去年同期均有所提升。

　　（二）護理質控專刊6期，通報表揚科室累計177次，通報批評科室累計7次，質控科室累計15次，處罰金額累計3416元。質控主要原因為：護理措施不到位導致壓瘡、家屬承擔護理工作、口服藥監管落實不到位等問題。

　　（三）主動上報不良事件101起，主要有血標本不合格、給藥錯誤、藥物外滲、非計劃拔管等。

　　（四）上報危重病人154人次，護士長追蹤228次。主要問題：危重患者無腕帶標識；責任護士對既往史、陽性體征及觀察要點掌握欠缺；重癥護理記錄單觀察護理記錄連續性不強，不體現動態進展等。

　　（五）壓瘡預報病人172人次，全部實現全程跟蹤督導。其中院內發生難免壓瘡11例；護理不當發生8例，院外帶來93例。

　　（六）前半年查缺補漏累計1662人次，以體溫單漏劃、錯劃最多，使用PDA科室此類問題發生累計為18次。

　　（七）與問題科室護士長誡勉談話5次。談話對象為被質控科室及特殊藥物使用中需告誡警示的科室護士長。

　　（八）落實“忻州會議”精神，召開護理質量控制委員會議3次，匯報工作成績與不足，就績效考核、護理質量安全問題進行分析討論，共提出意見和建議30余條，正在改進完善中。

　　（九）召開20xx年度護理質量安全分析交流會，醫務科、質控室、臨床藥學部、感染管理科等相關職能科室參加，王國平院長、劉瑞云副院長、李耀平副院長到會并做重要講話。通過典型安全案例交流，提高全院護理人員發現問題、分析問題和解決問題的嫩里，獲取值得借鑒的方法，保證護理質量與安全，使護理工作更加科學化、規范化。

　　四、護理教學管理

　　（一）回望足跡，再踏新程

　　20xx年1月，組織召開“20xx年度護士長管理經驗交流會”全體護士長及科室總帶教、護理骨干共300余人參會，12名護士長現場多媒體交流，達到共同促進、共同提高的目的。

　　（二）舉辦護理師資選拔，提高臨床教學水平

　　20xx年3月，在學術報告廳舉辦“臨床護理教學講課師資選拔活動”，72名臨床帶教老師報名參加，有12名護士現場多媒體交流。通過比賽，為護士搭建互相學習、交流和鍛煉的平臺，展示風采，培養人才，切實提高我院臨床教學質量和整體教學水平。

　　（三）增強護理科研意識，提升護理服務品質

　　20xx年3月，在學術報告廳舉行“山西省腫瘤醫院20xx年度護理學術研討會”。20xx年67篇發表專業論文中的26篇論文現場多媒體交流，會議特邀《護理研究》雜志社常務副主編、《全科護理》雜志主編韓世范擔當本次交流的評委并對科研的概念、選題、基本過程進行闡述。

　　（四）加強新進人員培訓，保證護理質量與安全

　　2月在人事科支持幫助下，組織合同制護士招聘工作，并按照新護士、護士長培訓手冊內容及進度安排，人手一冊，對272名新近護理人員進行崗前培訓。試用期間院科兩級按照培訓計劃逐級培訓并考核，上半年理論考核347人次。

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